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第50章 无法分辨（第2页）

“为了省钱而截肢?”刚做完这个项目的小医生卢文斌震惊了。他想了想，说:“霍主任给我们减了费，对方不赶快过来吗?”还有什么?”

“这不是手术。”王佳做了好几年的护士，见过的病人比陆文斌还多。她只是简单地说:“如果一个病人从兰台县租一辆车去东海，他要多付1000元。”此外，截肢即将出院，肌腱缝合恢复时间较长，患者没有医疗保险，也没有固定工作，增加了费用，减少了收入，所以霍主任来谈。

陆文斌问题多多，却不能约出去。

“快点，林医生在等着呢。”王甲催促他。

卢文斌只好跟着旧仓库走。

旧仓库是住院部过去堆放材料的地方，但现在存放的是不经常移动的原始垃圾。卢文斌几年来一直住在急诊科，已经搬过两次家了。

到了那个地方，打开门，首先映入卢文斌眼帘的，是一排猪蹄。

白胜生的猪蹄高高地挂在灯罩下，王刚坐在中间，与满是灰尘的仓库里的污浊空气相映成趣，仿佛是一种奇怪的仪式。

“凌博士，我们来了。”王佳大声喊叫，想驱散心中升起的奇怪念头。

卢文斌脸微微白了，问:“猪蹄也是仓库吗?”

“我买了它。”王刚抬头看着卢文斌说:“卢大夫，我打算用猪后脚的屈肌腱做实验材料。

通常，他都希望陆能尝试一下。否则，他会发现很难找到一个对唐的缝纫方法一无所知的助手。

陆犹豫了。

“我在跖趾关节处水平切开深层肌腱。”王刚拿着手术刀，对着面前的猪蹄点了点头，说:“这基本上相当于掌指关节区屈肌腱损伤。我先缝一组给你看。”

王刚没有问卢文斌他的意图，但向他解释了他之前的准备工作。

然后，见王刚放下手术刀，拿起针钳。

“如果霍主任说服不了病人怎么办?”卢文斌突然说。

王刚的动作没有丝毫变化，只是说:“自从开始找病人，就没有找不到的，我们感到安心等等。”

就在他说话的时候，他手里的针穿过了他后脚的屈肌腱。

针缝合后……

王刚刚做，不说话，但方向操作，稍微调整到卢文斌方便身边的门。

卢文斌悄悄咽了口唾沫。肌腱缝合是一项精细的工作。猪后脚的屈肌腱可以走很长的路。

王刚也不慌不忙，所以他的动作很慢，不仅是为了练手，也是为了给另外两个人一个了解唐律的机会。

唐师傅的缝合方法非常强，但离完美水平还有相当的距离。最重要的区别在于手功能的成功率和术后恢复情况。

典型的屈肌腱损伤，当然要掌握和完善，差异不是太大，是固定的过程，失败率是极低的，甚至是失败，是相对的，没有恢复到足够的理想，比预期的要低百分之几，恢复的程度比大多数医生的成功案例。

但王先生不能指望有什么典型案例。

绝大多数的失败发生在非典型的情况下。

非典型病例也是医生面临的最大挑战。临床医学的发展可以看作是将不典型的人、不典型的解剖结构、不典型的身体状况和不典型的创伤划分为典型病例的过程。

与现代人们认为是最简单的阑尾炎腹部手术，例如，几十万年过去时间，记录超过记录的死亡诗人，现代医学征服阑尾炎，一步一步，也是经验的总结，说，柯林斯在95年收集的50000例阑尾的数据，做了一个总结，阑尾的位置确定附件95.48%的人口在右下腹部，0.58%的人在右上腹部，于是告诉外科医生，找右上切阑尾，找不到右上，然后去左下，不要翻满肚子肠子……

现在，外科医生知道有8例异位阑尾炎，6例发育不良，4例畸形，4例异位组织，他们把曾经的不典型病例归类为典型情况。

割阑尾的方法，也从手臂长开，逐渐进展到手指长开，然后腹腔镜三孔…

唐缝线是一样的。

大约从90年代就开始了，它是针对典型的屈肌腱损伤的，然后它会扩张。

王刚估计，完美级的缝合应该能够针对区的大部分屈肌腱损伤，级的范围大致相同，但成功率较低，对于一些不典型的边缘化病例成功率更高。

然而，医生们并不确定他们会遇到什么样的病人。

既然霍主任希望抢到手术生意，下一段时间，一定会送出大量的屈肌腱损伤患者，只要这些数字堆积起来，非典型性病例就一定会出现，只是为了看看有多非典型性。

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