手机浏览器扫描二维码访问
第三节 体外回路并发症（第1页）
“连续性肾脏替代治疗（..）”！
第三节
体外回路并发症
一、管路滤器凝血
管路或滤器凝血会缩短滤器寿命，减少透析时间和充分性，消耗凝血因子，引起失血。因此，应积极预防、尽早识别管路或滤器凝血。透析过程中跨膜压短时间内急剧升高或滤器入口与静脉端压力差迅速升高、滤器中纤维非均一的暗色条纹提示滤器部分凝血。静脉壶内血液过缓留滞或与空气接触是血凝块形成的主要原因。为了防止管路凝血，应避免血流量过缓（
二、空气栓塞
体外回路静脉端负压容易导致气体进入静脉系统形成空气栓塞，表现为胸痛、呼吸困难、咳嗽、发绀、低氧血症或心搏骤停。现行的CRRT机器配备检测和报警系统，可以及时发现管路中的空气而停泵，防止空气栓塞。回路出现空气的原因可能有：滤过置换液中碳酸氢钠-二氧化碳形成的小气泡、动脉端管路脱落、或空气检测器紊乱故障。此时应停止治疗，根据操作说明进行排气，对机器进行维检。
三、低体温
体外循环管路辐射热交换导致患者体温下降。5%～50%患者CRRT治疗出现低体温，可能掩盖患者发热，导致抗感染治疗延迟。加热置换液可以防止并发症。另一方面，研究发现体温每下降3°C将减少26%的氧耗、750kcald的能耗。对于高热、颅脑损伤、心肺复苏术后，CRRT治疗相关的低体温有助于患者康复。
四、生物相容性与过敏反应
血液长时间暴露于滤器膜或循环管路，可能激活血液中补体、蛋白酶、缓激肽、细胞因子等免疫炎症介质，导致过敏反应、蛋白降解、能量消耗增加。使用ACEI导致缓激肽的蓄积，异体血浆、血液灌流或吸附柱表面抗原刺激，会增加过敏反应风险。严重时可能出现呼吸困难、心悸、发绀、血氧饱和度下降、休克、心搏骤停。应立即停止治疗，静脉使用地塞米松，必要时给予抢救支持治疗。
风光迫嫁 两界球王 聊斋志异（经典译林） 30岁中年女人的创业日记 最强上门女婿 从精神病院走出的强者 孟胜乐 孙岩 飘动的导游旗 噬神武帝 越南密战 权力游戏：简明春秋战国史（套装共2册） 周正 元武师傅 逍遥医婿 张志远临证七十年精华录（下册） 主角的自我修养 女神的上门豪婿 四川省文联主席李致作品集（全5册） 圣光
洪荒大天尊
简介穿越洪荒，成为昊天，为了摆脱命运的束缚，昊天毅然踏上帝王仙途，一路披荆斩棘，争霸洪荒，誓要君临三界！洪荒世界，我为大天尊！...
大屠神
情冷如刀，以大地为砧板，视众生为鱼肉。人凶似魔，把苍穹作战场，掠万物做食物。一个被抛弃的少年，不惧困难重重，执念仙武修行，追逐理想，踏上不归征途，从此奇遇不断，险相环生...
豪门战神
作者刺猬的经典小说豪门战神最新章节全文阅读服务本站更新及时无弹窗广告小说五年前，他千里赴戎。从此，金戈铁马，征战沙场。踏尸海血山，破千军万马。以盖世神姿，封战神之名。当真国士之无双。功成而身退，携烈火归来。然，其父惨死，家族分崩。饮恨家仇。他定要以牙还牙，十倍奉还。...
少爷的贴身女保镖
十八年来，钻进钱眼里的老妈，除了挣钱，就是扩展事业版图，当有一天，老妈告诉她，给她找了一个后爸。这是火星撞地球！为了老妈的幸福，她决定听从安排。老妈和后爸度蜜月的时候，她被后哥领回了家。谁能告诉她，这是怎么回事？都说重组家庭中的异姓兄妹是仇敌，可，于依可变成了二十四孝的女保镖。后哥身为车氏集团刚刚上任的总裁，除了脑子好用外，被豺狼虎豹的亲友欺负到头上，他竟然送钱，送上笑脸，最后还把自己送到医院。这样的白斩鸡，于依可看一眼都觉得欠。想到老妈终于有了喜欢的人，当了十八年拖油瓶的她，为了老妈的幸福只能牺牲一回。自愿牺牲自己的时间，给人家当贴身保镖，看谁不顺眼，能动手的绝不动口。于依可看着眼前的弱鸡，大声吼道你是残废？车宇章你有暴力倾向。于依可是吗？好心当驴肝肺，被人欺负到住院的时候怎么不说。车宇章你最近安静一点，别等他们蜜月回来，你把小命丢了。于依可眼中冒火，不用你好心。在她面前，都是孙子，她怕谁？原本只是一个月的蜜月期，只要那两人回来，他们也算是彼此结束了两看不顺眼的日子，谁能想到...
爆笑王妃：邪魅王爷涩涩爱
爆笑王妃邪魅王爷涩涩爱由作者酒小舒创作全本作品该小说情节跌宕起伏扣人心弦是一本难得的情节与文笔俱佳的好书919言情小说免费提供爆笑王妃邪魅王爷涩涩爱全文无弹窗的纯文字在线阅读。...
绝世兵王
他曾是令人闻风丧胆的兵王，只因为兄弟报仇千里杀敌被开除回归都市。偶遇极品美女总裁苏婉琪，发生一段精彩绮丽的生死之恋。邂逅美女警花张晓芸，产生一段畸形的感情纠葛...