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“管遵惠针余笔谈(..)”!
39艾滋病常见证候的辨证用药
艾滋病患者肝肾阴亏,而见低热,四肢乏力,全身疲劳,咳嗽气喘,短气,咽喉疼痛,进行性消瘦,口干舌燥。治法当救阴滋液、补虚润燥,同时兼用清营凉血解毒之品。药用:生地、麦冬、元参、龟板、鳖甲、牡蛎、阿胶、鸡子黄、五味子、白芍、人参、寒水石、滑石、紫石英、僵蚕、蝉衣、丹皮、知母、黄柏、青蒿、玉枢丹。
若脾虚血亏,而见四肢乏力,面色憔悴,脘胀腹泻等症者,治法当健脾益气、养肝补血。药用:党参、白术、茯苓、黄芪、当归、甘草等。
若肾精不足,而见消瘦乏力,腰膝酸软,遗精、经闭者,当取填补肾精之法。药用:熟地黄、山萸肉、枸杞子、杜仲、五味子、甘草等。
若热陷营血,而见高热,皮肤黏膜出血,衄血、咯血、吐血、尿血、便血,甚则神昏谵妄、惊厥抽搐,痴呆或癫痫等热盛动风之象。治法当以清营凉血,清热解毒为主,酌辅以开窍熄风,同时必兼用救阴复脉之品,药用:水牛角粉、生地、赤芍、丹皮、丹参、玄参、石膏、知母、麦冬、僵蚕、蝉皮、紫草、连翘、银花、黄连、竹叶、升麻、紫雪丹。
如见淋巴结肿大等“恶核”,可参用山慈菇、黄药子、僵蚕、牛蒡子、玄参、夏枯草、生牡蛎、青黛、白花蛇舌草等软坚化痰,解毒清火之品。
如见口腔溃疡、鹅口疮、疱疹等,可外敷锡类散、冰硼散等。如见白色念珠菌性食道炎或胃肠炎,则以之口服或灌服。
如见发热、恶寒(甚则寒战)、头痛、身痛等症状,可参用柴胡、羌活、葛根、石膏、黄芩、赤芍、白芷、桔梗、甘草。
此外,实验研究表明,人参、红枣、黄芪、当归、茯苓、白术、枸杞、杜仲、麦冬、百合、熟地、生姜、五味子、菟丝子、山萸肉、天冬等,对艾滋病毒有很强的抑制作用,可以随证选用。
(《健康时报》1995年10月25日第584期)
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