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“管遵惠针余笔谈(..)”!
54蜂针经穴疗法简介
蜂针经穴疗法,是将蜂毒与针灸经络理论相结合的一种治疗方法。昆明市中医医院针灸科开展蜂针经穴疗法10年的临床实践表明,蜂针经穴疗法对治疗风湿性关节炎、痛风性关节炎、中风后遗症、面神经麻痹等10多种病症有较好疗效。现将蜂针经穴疗法简介如下:
(1)蜂毒过敏试验:
凡拟施行蜂针经穴疗法的患者,必须先做蜂毒过敏试验。皮试方法:在患者前臂下端内侧皮肤处,做常规消毒,用游丝镊从活蜂尾部将螫针拔出,刺入皮肤1.5毫米,随即拔出。20分钟后观察,如仅在局部出现红肿疼痛反应,时间短,不扩散,无全身反应者,多属非特异性毒性反应。24小时后再观察有无局部剧烈红肿、奇痒等反应及皮肤水肿、皮疹、支气管痉挛、恶心、呕吐、腹痛、心悸、乏力、发热等全身反应。如无此类反应,即可进行蜂针经穴治疗。凡出现特异性毒性反应者,属对蜂毒过敏,在未行蜂毒脱敏治疗之前,不宜施用蜂针经穴疗法。
(2)蜂针经穴疗法针刺方法:
①蜂针循经散刺法:一般在治疗第一周采用。经穴常规消毒后,将螫针从活蜂尾部用游丝镊拔出,挟持蜂针,在患部或与疾病相关的经脉腧穴,循经散刺4~5穴,重点穴位采用“齐刺”或“梅花刺”。针法要领是:“针不离镊,点刺即出”。散刺法痛感轻微,对激发调整“皮部”、“络脉”经气有特殊功效。②蜂针经穴直刺法:取出活蜂蜂针,刺入穴位,留“针”20分钟,再拔除螫针。第一次用蜂1只,以后视针刺反应及病情需要,逐次增加经穴和活蜂数。应用蜂针经穴直刺法,一般局部会有肿痛反应,需视反应情况调整蜂针刺激量。③活蜂经穴螫刺法:对蜂针疗效较好,且局部反应较轻的患者,可采用活蜂经穴螫刺法。用游丝镊夹住活蜂在穴位上螫刺。螫针刺入后,能迅速向体内排出蜂毒,红肿痒痛一般反应较重,故应严格掌握蜂针剂量及适宜地选择穴位。
蜂针的治疗疗程,一般是隔日或每日一次,10次为一疗程,休息7~10天,再行第二疗程。
(3)蜂毒反应的处理:
经蜂针经穴疗法治疗,一般局部会有红肿疼痛,少数患者在治疗初期出现低热或淋巴结肿大等全身反应,经对症处理,坚持治疗一周后,症状大都消失,偶有出现全身性荨麻疹者,暂停治疗并服用抗过敏药物后症状可消失。局部胀痛或红肿热痛,可采用同品种的蜜蜂酒精浸泡液外搽局部,亦可选用皮炎平软膏局部外涂。胀痛甚者可服用芬必得等解热镇痛药对症处理。瘙痒者,可局部外搽蜜蜂酒精浸泡液,或皮炎平软膏;瘙痒甚或伴有荨麻疹者,可服用扑尔敏。发热恶寒者,可选柴胡注射液2~4毫升肌注,或克感敏1~2片,热退后不必再服用。眼睑或口唇水肿者,暂停蜂疗,口服强的松和赛庚啶对症处理。恶心呕吐或腹泻,选用维生素B
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、胃复安口服,或654-2注射液穴位注射,或延长蜂针治疗间隔时间和减少蜂毒剂量。我科在10年临床治疗中,未遇到过患者晕厥或休克现象,但应做好抗过敏休克的急救准备。
(4)蜂针经穴疗法(蜂毒注射液)的禁忌症主要有:
活动性肺结核、急性传染病、造血系统疾患(如血友病、白血病等)、孕妇及极度过敏体质患者。
(《云南老年报》1997年10月9日第498期)
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