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第61章 窒息紧急救治与注意事项(第1页)

窒息主要是由以下因素引起的:

呼吸道受阻

-异物堵塞:比如食物、小玩具等不小心进入气管,像小孩子在玩耍时可能会将小珠子吸入气管,导致呼吸道堵塞。

-分泌物过多:像严重的呼吸道感染时,大量的痰液会阻塞气道,影响气体交换。

-过敏反应:过敏引起的喉头水肿能使喉部通道变窄,阻碍呼吸,例如某些人对特定食物、药物过敏时就可能出现这种情况。

肺部疾病

-肺部创伤:如车祸等意外导致的肺部损伤,会影响肺部正常的气体交换功能。

-严重的肺炎:肺部被炎症侵袭,肺泡功能受损,氧气难以正常进入血液。

外部环境因素

-缺氧环境:在封闭狭小的空间(如地窖),氧气被消耗后没有及时补充,会导致人缺氧窒息。

-有毒气体:吸入一氧化碳等有毒气体,它们会和氧气争夺血红蛋白,使人体无法正常摄取和运输氧气。

窒息的症状表现主要在呼吸、皮肤和黏膜颜色、神经系统等方面。

在呼吸方面,会出现呼吸急促、困难,有很明显的吸气费力,可能伴有锁骨上窝、胸骨上窝和肋间隙的凹陷,之后呼吸会变得浅快、微弱,甚至可能呼吸停止。

皮肤和黏膜颜色会发生改变,因缺氧先是出现口唇、指甲发绀(呈青紫色),如果缺氧情况持续加重,皮肤颜色会逐渐变得苍白。

神经系统也会受影响,患者可能会有头晕、耳鸣,进而出现意识障碍,比如烦躁不安、谵妄、嗜睡,严重时会昏迷、抽搐,甚至瞳孔散大、对光反射消失。同时,还会伴有心跳加快、血压下降等循环系统症状。

以下人群更容易发生窒息:

婴幼儿和儿童

-他们的吞咽和咀嚼功能尚未完全发育成熟。例如,婴儿可能会因为吞咽反射不健全,在进食过程中容易被奶水呛到;幼儿可能在玩耍时把小玩具、硬币等放入口中,不小心吸入气道而窒息。

-他们对危险的认知不足,可能在没有大人监督的情况下接触到易导致窒息的物品或环境。

老年人

-老年人的吞咽功能可能会因为衰老或神经系统疾病(如帕金森病)而衰退,在进食时容易发生噎食导致窒息。

-部分老年人牙齿不好,食物咀嚼不充分,大块食物容易堵塞呼吸道。

患有神经系统疾病的人

-像脑卒中等疾病会影响吞咽、咳嗽等反射功能。例如,患者可能无法正常地将进入气道的异物通过咳嗽反射排出,从而增加窒息风险。

醉酒或吸毒的人

-这些人意识不清,身体的保护性反射减弱。例如,醉酒者可能在呕吐时,由于咽喉部肌肉松弛,无法有效防止呕吐物进入气管而导致窒息。

婴幼儿窒息紧急救治方法

一、引言

婴幼儿由于其生理特点和自我保护能力较弱,容易发生窒息危险。窒息如得不到及时救治,可能在短时间内对婴幼儿的生命造成严重威胁,导致脑损伤甚至死亡。因此,了解和掌握婴幼儿窒息的紧急救治方法对于家长、看护人员以及相关医护人员至关重要。

二、窒息的常见原因

1.异物吸入

-这是婴幼儿窒息最常见的原因之一。婴幼儿在玩耍或进食时,可能会将小物件如玩具零件、花生米、瓜子、珠子等放入口中,一旦不慎吸入气道,就会阻塞气流。例如,幼儿在模仿大人吃零食时,可能将未嚼碎的坚果吸入气管。

2.乳汁或食物反流

-婴幼儿的食管下括约肌发育尚未完善,尤其是在喂奶后体位变动过大或喂奶过多、过快时,乳汁或食物容易反流至咽喉部,进而进入气管引起窒息。比如,婴儿在喂奶后被立即大幅度抱起或摇晃,就可能引发反流窒息。

3.呼吸道感染

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