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第二节 影响药物代谢的因素（第2页）

CVVH

为CVVH药物清除率；Q

f

为超滤率；SC为筛选系数；α为药物游离百分率。

五、CVVHD

CVVHD溶质清除是由透析膜两侧药物浓度梯度差所驱动。Cl

CVVH

=Q

D

×S

D

Cl

CVVHD

为CVVHD药物清除率；Q

D

为透析液流量；S

D

为饱和系数；C

D

为透析液中药物浓度；C

P

为血浆药物浓度。

S

D

类似CVVH的筛选系数，除了受到药物蛋白结合率影响外，还受到药物相对分子质量和透析液流速的影响。如药物相对分子质量增大时，其通过透析膜的能力下降，即S

D

减少。传统的透析膜（如铜仿膜），S

D

随相对分子质量上升而下降较合成膜更快。透析液流速增加也将引起S

D

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