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麻醉师对于患者进行了气管插管全身麻醉,由于这台手术是廖主任亲自主刀,配合的当然是麻醉科的主任。
即便是,见多了各种手术,这种规模级别的,依旧让他有些惊讶,尤其是,这一群主任之中还混进了秦廊这个小医生。
不过,秦廊如今在市一院的外科还是非常有知名度的,麻醉师也是很期待,秦廊在这一台顶级的手术上,能够有所表现。
廖主任站到了主刀的位置上,现在需要对患者进行开胸手术,由于患者的额患处在左侧胸部,所以,将会采用左侧开胸。
廖主任非常熟练的选择了在患者的第五肋骨进胸,而且按照他的临床经验,选择了最为合适的后外侧切口。
由于患者的肿瘤非常巨大,所以为了保证之后能够将肿瘤顺利的取出,廖主任选择了将邻近的两个肋骨一同切除。
看着廖主任起手操作,身旁的几位市一院的主任就是有些佩服,不愧是协和医院的顶尖外科主任,这下手还真是果断,利落。
整个手术间都是非常紧张,众医师都是努力的配合着里廖主任。
“...手术刀...持针钳...”
进胸之后,廖主任按照经验,便是很快确定接下来的步骤,那就是对肿瘤开始切除。
只是,瘤体非常巨大,而且,这种瘤体血运一般,包膜完整但血运相对丰富。
“周主任,你配合我,一起打开包膜,我们先将肿瘤分块切除,然后再处理包膜与周边脏器的关系....”
廖主任看着患者的情况,也是有些面色沉重,由于肿瘤占据左侧的整个胸腔,所以,手术难度非常高。
周恒主任当然是,紧绷着神经,按着廖主任的指示,开始配合。
只是,由于患者的情况非常复杂,包膜血运丰富,视野非常的不好,廖主任和周主任虽然经验丰富,但是毕竟都是上了年纪,在专注力和视力上,并没有年轻人的那般的具有优势。
尤其是,周恒主任对于这种孤立性纤维瘤更是没有什么应对经验,即便是有着廖主任的指导,依旧在手术之中,出现了一丝丝的失误。
一下子,视野之中,便是开始出血。
“不好!”
周恒脑袋里一阵轰鸣,由于这种手术之中瘤体与周围组织粘连严重,视野本身就欠清,分离时出血,也很正常,要是熟练的肿瘤切除,周主任倒是能够应对,但是现在,一来这个手术本身不熟悉,又是在配合廖主任,心理压力本来就大。
遇到这种情况,周主任短暂的停下来动作,在考虑如何应对。
而且,这个出血部位有点深,难以探查控制,这要是处理不好,对于患者的术后恢复很不利。
庄主任,祖主任时刻关注着视野之中的动向,见到这个情况,也是头脑发胀,情况有些不容乐观。
在周恒出现意外的时候,主刀的廖颜也是瞬间发现了周恒负责区域的问题,眉头微微一皱。
现在他手上也是在进行着关键的分离和切除,根本不可能停下手中的来协助周恒,这时候,第一要解决的问题就是止血,尽快的恢复视野,以便后续的操作。
正在周主任思考方案的时候,一旁的二助,秦廊似早有准备,对着身边的器械护士下达了指令:
“...Habib4X凝固电极...”
在做出应对之后,秦廊对着周恒说道:“周主任,出血控制就交给我来。”
秦廊的语气平静,从容,极富力量,而且见识过秦廊出色的胸部肿瘤大出血的控制技术,周恒第一时间有种如释重负之感。
身体本能的给秦廊让出了道路,虽然看起来有些窘迫,但是在患者安危面前,顾不得面子问题。
而秦廊手中接过Habib4X凝固电极之后,周恒,廖主任瞬间就是明白了秦廊的意图。
Habib4X凝固电极是一种具有止血切割及射频消融功能的手术器械,主要运用于肝脏切除术中,有无血切肝的美誉。
这种凝固电极的原理是由两组矩形排列的针状电极组成,通过加热使组织细胞脱水凝固,可以直接封闭7mm以下的血管。
原理上对于现在这种情况,还真的是一个绝妙的处理方案,只是,即便是以廖颜的见识,也很少听见,有人将这种技术运用在胸部肿瘤的切除术之中。
由不得几人多想,秦廊已经将电极伸向了出血点。
视力+1和超级视野之下,秦廊超出周主任实在是太多了,对于出血点的寻找那是手到擒来,消融之下,几秒之中便是将出血点封闭。
“...手术刀...止血纱布...”
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