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“注意患者的血压升高,随时准备注射降压药物。”路铭提醒注射护士道。
这种药物属于强心剂,血压升高对于普通患者来说是好事,但是对于高血压患者是有些致命的。
不及时采用降压药物,就会导致患者出现颅内出血,脑血管破裂的可能。
随着药物注射缓慢进入,心电监护仪上的数值也是连连攀升。
“其他主任过来没?”路铭问道。
这个患者已经不是急诊科能做手术了,在路铭看来这个患者是必须转到ICU,主要是患者已经出现了失代偿的休克,随时有生命危险。
但是患者的年龄偏大,造血功能比不上年轻人,需要全身器官组织的血液灌注,这个在急诊科是无法做的。
路铭拿出手机给ICU主任打了一个电话,将患者的情况说了一遍,需要将患者直接转到ICU。
“刚好ICU这边空出来一个床位,直接把患者送过来吧,同时让患者家属去缴费。”ICU主任也没有废话。
进入了ICU,那就是进入了销金窟,每分每秒都是在烧钱。
“患者的情况有点危急,需要及时转到ICU进行进一步的治疗。”路铭看了一眼心电监护仪,强心剂的效果还没完全作用,需要等几分钟,“如果你们同意的话,现在ICU正好还有一张床位可以及时转进去。”
ICU的高消费,除非是得到患者家属的同意,一般医生是不会主动联系ICU那边转病房的。
不然,你把患者未经过患者家属转进去了,患者家属不买单,这个钱谁来出?
患者家属没有丝毫犹豫道:“直接转,我去缴费。”
路铭看了一眼患者家属,由于穿着睡衣,路铭也无法判断患者家属的经济情况。
不过患者家属都同意了,路铭直接让人开始过床,同时让一个护士带着患者家属前去缴费。
进入ICU更衣室,换上无菌服,走进病房之中。
ICU内滴答滴答的仪器声,如同倒计时一样。
“患者情况怎么样?”ICU主任和内分泌主任分别赶到。
“患者有些腹痛,疼了有一段时间了,无论是打针还是吃药都没有效果。”路铭将自己了解的说道,“我采用了降血糖和补液的治疗,患者的腹痛依旧没有好转。”
“患者的血常规检查呢?”ICU主任皱眉问道。
路铭将检查单递给ICU主任,内分泌主任站在一旁看着,内分泌主任很快就看到了自己想要的东西。
“患者的酮体偏高,会不会是因为糖尿病酮症酸中毒引起的腹痛?”内分泌主任道。
这句话一出,路铭和ICU主任脸色都不太好,如果是这样,患者可是要做血液透析的,患者年龄这么大,做血液透析的难度风险太大了。
“会不会是肾结石导致的肾绞痛?”路铭也提出了自己的诊断。
内分泌主任摇头道:“肾绞痛不太可能,患者的腹部B超、腹平片都在这里,没有太大的异常,如果是肾结石,我们在B超上面是看不见的。”
“胃穿孔倒是有可能,患者腹部立位平片能看到膈下游离气体影像,加上患者腹部疼痛明显。”
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