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许多抑郁症患者或者焦虑症患者身上会出现各种各样的病痛,但在各种客观的检查下却一点问题都没有。
现在的问题就在于,方舱医院的医生和护士们虽然在尽全力缓解着患者们的紧张情绪,但这样的问题总是难免的。更要命的是,当一千多名已经有了新型冠状病毒感染的患者聚在一起,而其中有那么几个人因为紧张而纷纷出现躯体化症状的时候……一场群体癔病的舞台就算是彻底搭好了。
群体性癔病这种东西很难说究竟是怎么来的。但有一点是可以肯定的——它的表现非常的诡异莫测。
从昨天开始,这个方舱医院里有大约二十多名患者表示自己最近突然有了呼吸困难,而且还伴有严重腹泻以及皮疹等症状。
这样的现象在今天进一步扩散,目前已经有四十七名患者表示有了同样症状,更危险的是,两名医疗队的护士也有了同样的症状。
这让新调任负责这个方舱医院的王振宇异常紧张。他非常担心,这可能意味着新型冠状病毒已经在这个方舱医院里发生了变异。
但是负责管理这家方舱医院的宁远市第四中心医院内分泌科主任李金芳并不这么认为,她更倾向于认为这是一场因为患者和医疗队员情绪紧张所导致的群体性癔症。而她做出这个判断的主要原因就一点——表现出同样症状的患者绝大部分是女性,而男性只有六人。
群体性癔症的一大特点就是以女性为主要发病人群,在多次有记录报道的国内群体性癔症发病事件中,女性的发病率基本都在80%以上甚至更高。传染病可不会性别歧视,至少在感染人类这一方面,性别几乎不会有什么影响。
“我不太放心的也是因为这个性别区分……方舱医院里虽然没有太多的硬性隔断,但是男区和女区还是分开的。”王振宇对孙立恩说道,“患病的那六个男性患者住所都靠近女区,如果是某种未知传染病,或者是出现了食物中毒的话确实也是有可能的……”
孙立恩叹了口气,“就为了这事儿?”他和王振宇一起走到了门口,然后孙立恩停下脚步说道,“我觉得……李主任的看法应该是对的。”
其实不需要别的证据,只要看看那两个同样也出现症状的护士就明白了——这一次过来的第三批医疗队里全都是女护士,而她们也生了病。
如果病毒已经突变到了能够突破护士们N95和防护服的层层防护,那患病的人数绝对不止四十多人——这家方舱医院才投入使用多久啊?传染病感染患者了之后不需要潜伏期的啊?
食物中毒就更没谱了,医务人员用餐和患者用餐是分开的。而且盒饭的来源都不一样,怎么可能出现同样的中毒症状?
当然,孙立恩虽然个人认为这可能是群体性癔病,但他并不能就因为这个判断而不进舱去看看。做为一名医生,作为一名党员——实践才是检验真理的唯一标准。至少得用状态栏确认过,这些患者的确不是得了什么奇怪的新型传染病后,孙立恩才能把自己的判断明确,然后再让其他心理科之类的专业医生过来对换则会进行治疗。
让王科长在门口等着,孙立恩通过一旁的工作人员通道进入了方舱医院,然后碰见了早就守在门外的李金芳主任。
“真没想到,这事儿还把你给折腾过来了。”李金芳主任非常不见外的和孙立恩打了个招呼,“孙主任你这些天过得挺辛苦啊……都见瘦了。”
“这话您留给陈老师吧。”孙立恩嘿嘿一笑,非常熟练的穿上了防护服说道,“陈天养这些天瘦了恐怕得有一二十斤,我上次开会的时候见着他差点没认出来。”
老同事在他乡见面,聊天自然进行的分外热烈。不过李金芳还是一丝不苟的检查完了孙立恩身上的防护服穿戴,然后用笔在他背后写下了“孙立恩,云鹤加油!”七个字。
“走吧,咱们抓紧时间看看。”孙立恩迈步往前走着,一边走一边说道,“虽然我也觉着是癔症,可总得给王科长给个交代嘛……”
“反正你穿了我们的防护服了,总要人尽其用一下。”李金芳在旁边笑着说道,“等会我让护士带几个最近身上觉着不舒服的患者,你也顺带给看看。”
孙立恩和李金芳快步穿过了方舱医院的其他病区,然后来到了靠近西北角的病区——这里就是这次“群体性癔病”的发源地。
“医生,我们什么时候能转到火神山去?”孙立恩和李金芳刚刚站到地方,一个神色动作都有些紧张的女患者就凑了过来,“我们这个病区好多人都不舒服了,这得赶紧去医院呐!”
孙立恩站在旁边没有说话,他只是先看着李金芳安抚病人,然后挪开步子,在这个病区里转了一圈。
“这儿我看的差不多了。”孙立恩回来的时候,李金芳正好和那位女患者结束谈话。孙立恩示意李主任和自己一起到其他地方走走看,路上,孙立恩说出了自己的看法,“别的我还不确定,但是这些患者确实都很焦虑的样子。”
一个患者焦虑不焦虑,其实看看表情就能看出来。这几位自称不舒服的患者每个人都带着两层普通外科口罩,而且还有强迫行为——反正孙立恩感觉他们的咳嗽都挺有节奏的,每次咳嗽一定是六下,一次不多,一次不少。
咳嗽声音听起来不像是有痰的深咳,也不像是气管遭到刺激之后产生的应急咳嗽。这么有节奏的咳法,孙立恩反正是从来没在临床上见过,更没有听说过。
“如果要保险,那就把这些患者都送到单独隔离的集中隔离点去。”孙立恩对李金芳主任提出了自己的意见,“可以考虑送mNGS,不过我觉得没有什么必要——这就是在浪费检测资源。”
“这些人都是确诊患者,还没有达到出院标准呢。”李金芳无奈道,“等他们都阴性了,倒是可以往集中隔离点转。”
孙立恩一拍大腿,他把这茬给忘了。
“那就只能找心理医生了。”孙立恩无奈道,“而且还得尽快,这个方舱医院里小两千号人,要是群体癔症大规模发作麻烦可就大了。”
“我现在已经请咱们方舱里的民警同志帮忙维持秩序了,这两个区域的患者暂时和其他区域隔离开。”李金芳道,“心理干预的请求我交上去了,估计下午就能来人。”
“那就好。”孙立恩点了点头,“你们其实可以再跟人家取取经嘛,其他方舱医院为了防止这种事情发生,搞了一堆又一堆的方法给患者们解闷。我看你们也可以效仿一下——跳跳广场舞啊,打打扑克牌,做做手工……实在不行发个扫把,让患者轮流搞居住区的卫生都行。”
“报告都打上去了,就是不见物资来。”李金芳一摊手,“我们这个舱刚投入使用,昨天才把暖气搞定,今天的主要任务是设立几个手机充电中心。每天要给患者们发放的药物、方舱医院要消耗的物资那都是大头,这些娱乐用品确实差点……”
这下轮到孙立恩无奈了,“反正我也没啥好办法,这些患者你总不能因为有个群体性癔症就给他们吃舍曲林嘛。反正我在传染病院的时候,心理医生给的建议就是让病人撕纸玩儿。”
李金芳想了想无奈道,“现在的问题还是人手不够,不过听说明天我们这儿又会再来两批医疗队,到时候情况应该能好些吧。”
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