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这种膈疝手术,其实一般分为三种:经胸入路手术、经腹入路手术和经胸腔镜手术。
陈俊经过综合考虑,选择了经胸入路手术。
这种手术,大致具有以下优点:手术中膈肌、疝环、疝内容物显露最佳,尤其右侧膈疝,经胸修补显露良好,操作方便;②可处理并存的左上腹部脏器损伤如胃损伤或脾破裂;③可以切开膈肌、扩大疝环,有利于还纳嵌顿的疝内容物;但但经胸入路修补膈疝对病人呼吸、循环影响相对较大,且不能同时对两侧膈肌进行探查。
虽然陈俊是第一次做,但是一理通百理明,他的专业知识极为扎实,又有一双巧手,再加上胆大心细,做得倒也架势十足!
外面,有医生听说陈俊在给一名老大爷做膈疝修补术,都相当惊讶。
王知坚:“陈俊以前做过这类手术吗?他不是只会切阑尾吗?”
邹文栋:“主任知道这事儿吗?”
王知坚想想不放心,就在群里问了一下,还@了姜云堃,结果根本没人理他。
王知坚颇为气愤,我也是为了病人好啊。主任你对我有意见,也不用不回消息吧。
事实上,是他想多了。姜云堃正忙别的呢,没看到。大约十分钟后,才看见了这条消息,就回了个:“已报备!”
王知坚:“……”把他给气的,心说这主任也太相信陈俊了吧?毕竟,陈俊之前从来没做过啊。还有其他人,你们怎么都不发表意见呢?这是枉顾病人性命吧?医德何在?
过了一会儿,刘璐在群里冒泡了:“陈俊加油!我们都看好你!”
王知坚差点吐血。
不过,陈俊没有时间看手机,他连手机都没带。
膈疝手术需要打开胸腹腔,对人体的呼吸系统、循环系统及消化系统影响较大,所以这类手术是“大手术”。但手术方式则相对简单。
用抗生素控制感染。输全血。放置胃减压管,抽吸胃内容物,以减少对心肺的压迫及预防术后腹胀。清除呼吸道分泌物,给予吸氧。补液,纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调等。
然后便是正经的开胸,还纳腹腔脏器,修补膈肌破口或薄弱处,最后关腹。
大爷的病情太严重,饶是陈俊心灵手巧,也足足花费了一个多小时才完美收官。
系统:“恭喜宿主完成任务!奖励人民币100元,奖励娴熟级巅峰膈疝修补术。”
顿时,大量的膈疝手术知识以及珍贵的经验心得涌入他的脑海,其中有很多都是他现在所欠缺的。
虽然他完成了这台手术,本身也获益匪浅,感觉进步很大,但顶多是经胸入路手术初步踏入娴熟境。其它两路都还欠缺。这时候系统奖励“到账”,这三路手术,他都像练习了无数遍一样。
若是再来一次的话,他绝对能比先前做得更完美!
“你们的爸爸手术相当顺利,大约两周后可以出院。不过,老人家身子太虚弱,以后要多多保养,至少,给他吃好一点吧!”陈俊十分无奈地说道。
“嗯嗯,我们会的。我们再也不敢轻忽了!”大爷的大女儿说着说着就哭了起来。
小女儿也跟着抹泪,女婿毕竟是男的,坚强一点,未有落泪,但眼眶里也湿润,颇为难过。
陈俊安慰了几句,就去休息室稍微休息一下,喝点热水。这台手术,毕竟是第一次,而且还经历了一次病人险死还生,耗费太多心力,要不是有精力药剂,估计他这时候就相当疲累。
手术顺利的消息传出,又是一波崇拜值隔空而来。可惜系统不收憎恨值,要不然,王知坚他们很能给陈俊提供一些。
系统:“目前宿主崇拜值总数:10310000!病人崇拜值点数:601000!请宿主再接再厉!”
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