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“连续性肾脏替代治疗(..)”!
第一节
概述
急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础,以肺广泛性充血水肿、肺泡内透明膜形成和肺不张为主要病理变化,以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。ARDS多见于严重创伤、感染、大手术后,是急性肺损伤发展到后期的典型表现。该病起病急骤,发展迅猛,预后极差。在连续性肾脏替代治疗(CRRT)问世前,ARDS合并急性肾衰竭患者死亡率接近100%。CRRT治疗是一种连续性的动、静脉血液滤过方法,它不同于传统的间歇性血液透析,很大程度上克服了间歇性血液透析的缺点,包括可连续性操作、提供营养支持、维持水电解质和酸碱平衡等,特别是能清除循环血液中过多的炎性介质。近年来,CRRT在ARDS治疗中的作用越来越受到重视。
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