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周洵声音缓慢,做事有条不紊,秦素说:&ldo;行。我明白。我要再去问问我的学生,他们需要吃阻断药吗?&rdo;
周洵:&ldo;我刚才问过了,他们当时都做了防护,皮肤都没接触到病人的血液,应该不用吃。&rdo;
秦素放松了一些,说:&ldo;这样就好。要是学生出什么事,真是没法交代。&rdo;
周洵:&ldo;或者等治疗组的老师来了再给你的学生们评估一下,需要吃就吃药。医院里这些是全程免费的。&rdo;
秦素心想钱倒不是问题,虽然这天这个问题就是因钱而起。
治疗组和其他在组专家还没到,姜主任先来了。
这时候,周洵已经把现场处理得差不多了,他的学生也早把秦素的衣服拿去取样去了,还拍了不少现场照片,留作之后的证据。
姜主任来的路上已经听了更多情况了,她一到,和秦素使了个眼色后,就去和周洵打了个招呼。
她和周洵比较熟,小声和他打听内部消息,说:&ldo;这次实验室这个事,已经闹大了吗?&rdo;
她一到就听到整栋楼在讨论这事了,肯定实验医学中心大主任很快就会知道这件事了,但是,还是不要闹到医院和学校层面的领导那里去才好。
毕竟这事涉及到医院这边的研究室,又涉及到学生,两边都必须走程序。走程序也就走程序,领导们事忙,不可能对每件事都关心,到时候瞄一眼没太注意,这事也就不会被多提。事情也就过去了。
周洵说:&ldo;姜老师,你先别着急。hiv职业暴露的处理已经完全程序化了,毕竟医院这边每年要出不少例,公安系统那边的职业暴露,我们也有做,这么多例,领导那里肯定不会多关注你们这里这一例。&rdo;
姜主任一听,心下有数,就是不能再闹大,要是再闹大,肯定就是要糟。
周洵又说:&ldo;但是,不能出阳性。要是暴露转阳的话,领导肯定都会在意。你也之前,医院以前只出过一次暴露转阳,最后全院加紧培训,之后那一例转阳也并不是真的因为职业暴露。&rdo;
姜主任知道这一例事情,当年的人,没有谁不知道。
是外科手术台上的事,被病人的hiv阳性血污染了手,做了暴露的后续处理,之后三个月出现了转阳,大家都为他哀叹,外科全都很紧张,担心自己是下一例。但后来的调查显示此人的hiv病毒和当时手术台上的病人的hiv不是一株,后来他自己也承认是因为性传播的。后来,他拒绝治疗,在大半年后就过世了。
死者为大,大家自然也就不好提这事了。
姜主任哀叹一声,人命无常。
周洵说:&ldo;现在的阻断非常有效,虽然不是100,但对个人来说,是极其有效的。&rdo;
姜主任说:&ldo;既然这么高的阻断率,怎么不见国家宣传。美国的宣传就做得多好。还有那个什么暴露前预防性服药。&rdo;
她毕竟不是做hiv,还是抱有迟疑态度,加上自己只是做医生,只站在病人的角度想问题,所以,对国家的这个政策,是极度怀疑,觉得制定政策的领导,脑子很有问题。
周洵:&ldo;这个,国家政策的问题。&rdo;又叹了一声:&ldo;现在的感染率高,不是不宣传阻断药和prep(艾滋病暴露前预防性用药)的问题,而是其他问题更严重。&rdo;
姜主任不知道有什么不能明说的,反正国家的政策问题很大:&ldo;什么其他问题?&rdo;
周洵迟疑了一下,说:&ldo;有调查显示,宣传了阻断药和prep的组感染率没有变低,反而可能更高。&rdo;
姜主任大惊:&ldo;为什么?&rdo;
周洵苦笑说:&ldo;我们只做基础研究的还好,他们那些做公卫疾病预防控制的,可能比我们经验丰富很多。中国的情况和美国的有不小的差别。现在中国hiv的传播,97以上是性传播,性行为的话,大多是处在……的状态进行,那些人连安全套都能不戴,真的做prep的概率不是很大,加上他们有了hiv有阻断药这个后备选择,就更是乱来,本来要戴安全套的,反而不戴。之后真的吃阻断药的时候又因为各种原因中断,这让感染率更高了。还有,姜老师,你不知道有些人道德感差到什么地步,为了一点性快感,什么脑子进水的想法都有,别指望他们了。而那些真的有需要的人,会找到疾控和传染病院咨询,只要去咨询,两边都会给指导。&rdo;
姜主任:&ldo;……&rdo;一个五十岁的人,真的不知道这些。
周洵又说:&ldo;之前调查组中,免费做高危行为后阻断的组,就有20的人自己随意中断服用药,更别提那些没有在监测组的人了。&rdo;
姜主任无法理解,&ldo;为什么要中断。这毕竟关系自己的生命的嘛。&rdo;
周洵:&ldo;第一是因为副作用太大,不想忍受副作用的苦。第二,我觉得是这人脑子里全是水,不把这个事当回事,觉得自己以前进行过高危行为,但什么都没做,不是没感染吗?这次也不会感染。所以就觉得吃药麻烦,不吃药。&rdo;
&ldo;天啊!&rdo;姜主任觉得开了眼界,&ldo;真有这种人。&rdo;
周洵点头,&ldo;还有领了我们的免费药,拿去卖了,然后再去领药的。因为那个药挺贵的,去卖的话,真可以卖点钱。&rdo;周洵不知道自己应该用什么表情来说这种案例。
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