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病理学知识点8（第1页）
2.2.2.3炎性细胞的种类
（1）中性粒细胞（小吞噬细胞）
①直径10~12um，细胞核呈杆状或分叶状，通常2~5叶。细胞浆内富含中性粒颗粒（可用中性染料染色）中性颗粒即溶酶体→先锋，最早，最多，最常出现。
②在炎灶中，其核呈现不规则和多种形状。细胞核形态不规则者大都是中性粒细胞（多形核细胞）。
③出现时期：急性炎症；细菌感染；特别是化脓性细菌感染。
④作用：
嗜中性白细胞具有很强的游走运动能力，有很强的吞噬能力。能吞噬细菌，组织碎片，细小异物颗粒。是机体防御的主要成分，是构成脓汁成分之一。
（2）单核细胞和吞噬细胞
①在血液中称单核细胞，单核细胞游出血管进入组织变成巨噬细胞（大吞噬细胞）。
②直径15~25um，细胞体积较大，圆形或椭圆形。细胞核呈肾形或卵圆形，胞浆丰富，表面有许多伪足样突起。
③出现时间：
单核细胞出现在急性炎症的后期、慢性炎症、病毒性感染、原虫感染。
④慢性肉芽肿性炎症（结核等）巨噬细胞常是主要炎性细胞。
⑤作用：
Ⅰ吞噬：单核巨噬细胞具有很强的变形运动和吞噬能力，吞噬能力比中性白细胞强。吞噬非化脓菌、原虫、异物、组织碎片、肿瘤细胞、衰老细胞等体积较大异物。
Ⅱ参与免疫：巨噬细胞还是抗原提呈细胞，能捕获、加工、处理、递呈抗原，把抗原信息传给淋巴细胞并激活。
Ⅲ产生许多炎症介质，参与炎症反应IFN-γTNFIL-1，5，10，12。
（3）嗜酸性粒细胞
①直径12~17um，胞浆内含有粗大球形嗜酸粒颗粒，HE染色呈红色。
②嗜酸性粒细胞增多见于寄生虫病和过敏反应、食盐中毒等。
③作用：嗜酸性粒细胞细胞能吞噬抗原-抗体复合物，直接杀伤寄生虫，限制速发型变态反应。
（4）淋巴细胞
①大小不一，分大、中、小三型
小型（最典型）5um，代表成熟淋巴
中型10um
大型15um，代表未成熟淋巴细胞，胞浆较多。
②T淋巴细胞作用：T细胞与细胞免疫有关，并参与体液免疫的调节。
B淋巴细胞作用：B细胞产生抗体，参与体液免疫。
K细胞作用：killercell依赖抗体识别靶细胞，K细胞表面有IgG的受体。
NK细胞作用：naturalkillercell不需要抗体参与，直接杀伤靶细胞。
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