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“脑血管疾病常见问题解答(..)”!
161脑梗死部位、类型与睡眠呼吸暂停综合征有关吗?
国内外大多数研究均表明脑梗死部位与睡眠呼吸暂停的程度和类型无关。Parra等对116例患者进行了前瞻性研究,结果表明脑梗死患者睡眠呼吸暂停的严重程度与受累血管及梗死部位无关。Mohsenin对39例急性卒中患者进行前瞻性研究,发现28例幕上脑梗死患者和11例幕下脑梗死患者呼吸障碍的发病率和严重程度相似。Turkington等对卒中24小时内的患者观察表明,卒中严重程度和临床亚型与卒中后上呼吸道阻塞无关。Martinez等对139例急性缺血性卒中患者的观察表明,严重卒中患者并没有更高的睡眠呼吸暂停指数和更低的夜间血氧饱和度,在卒中的范围和部位上也未发现差别。然而,国内于逢春等对102例急性脑梗死患者研究发现,脑梗死的严重程度、亚型与SAS的严重程度相关。
原因可能与呼吸中枢解剖学和生理学上的复杂性有关,不仅控制呼吸的神经元受损可导致呼吸障碍,而且相关的神经传导束损伤也可引起呼吸异常。
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