手机浏览器扫描二维码访问
3
受体拮抗剂昂丹司琼能抑制大鼠伏膈核(属边缘系统)的DA功能亢进,因此可能具有抗精神病作用;利培酮是5-羟色胺、多巴胺平衡拮抗剂(SDA),可阻断D2受体,治疗阳性症状,阻断5-HT
2A
受体,治疗阴性症状,阻断5-HT
2A
受体与阻断D2受体之比为25∶1,使锥体外系不良反应明显减小。
3.乙酰胆碱(acetylcholine,ACh)
(1)中枢乙酰胆碱神经通路
最重要的胆碱能通路被称为基底前脑胆碱能通路,它包括中膈核、卧核、顶核、斜束的水平支、视前区的腹侧、视前大细胞核、红核、底核和豆状袢核。这一系统的胆碱能神经元发出广泛的神经纤维,向大脑皮层、海马、嗅球、杏仁核以及脑干投射;从楔状核、旁臂核、脑桥和延脑的背盖区有胆碱能纤维向脑干网状结构、丘脑和下丘脑投射;除以上放射状投射以外,胆碱能神经元还有一些区域内的环路,存在于皮层、豆状核-纹状体、嗅结节和视网膜。
(2)胆碱能受体
胆碱能受体有两种类型,即烟碱样受体(N受体)和毒蕈碱受体(M受体)。ACh与后者关系密切,故也有人将其称为毒蕈碱-乙酰胆碱受体。激活这一受体可引起两种不同的细胞内信号系统的活动,从而又将其进一步分为五种亚型,即M
1
、M
2
、M
3
、M
4
和M
5
。其中M
1
、M
3
和M
5
与通过Gq和G11与细胞内第二信使磷脂肌醇耦联,而M
2
则通过耦联蛋白Gi和Go与腺苷酸环化酶相耦联。N受体属于直接控制离子通道型受体。
(3)乙酰胆碱代谢
ACh的前体胆碱来源于食物,在胆碱乙酰转移酶(ChAT)的作用下,胆碱接受乙酰基成为辅酶A。ACh在乙酰胆碱酯酶(AChE)的作用下降解而失去活性。
(4)乙酰胆碱系统异常
Ach在多个脑区内都有抗DA能效应,精神分裂症前驱期,DA能增加,出于平衡需要,Ach也代偿性增高,以遏制DA能效应。但Ach自身能引起阴性症状,因此主要表现为情感迟钝和行为退缩等症状;精神分裂症急性期,DA进一步增加,Ach失代偿,引起阳性症状,故此期主要表现为幻觉妄想等症状,并掩盖了Ach增高引起的阴性症状。如果这时不用抗精神病药治疗,抗胆碱药可使Ach进一步失代偿,恶化阳性症状。精神分裂症慢性期,用抗精神病药阻断DA能,治疗阳性症状,但增高的Ach恢复比DA慢,故此期主要表现为阴性症状和精神分裂症后抑郁。由于这时DA能已恢复正常,故再用抗胆碱药不会恶化阳性症状,而且能改善阴性症状。
拟胆碱药能辅助治疗阳性症状,通过抑制DA能而强化抗精神病效应。如氯氮平是部分毒蕈碱M
1
M
4
受体激动剂,可能解释它对难治性阳性症状的有效性;此外抗胆碱药还能够改善阴性症状,拟胆碱能导致阴性症状或使原有的阴性症状加重,用M
1
全面崛起 实用小儿骨科学(第3版) 刘寅传 中年了不能玩游戏吗 覆雪归春 太平里的广记 神级龙珠系统 财智在线,萧爷总是夸夸妻谈 诗经全集 穿成女配决心好好当团宠 李俊峰 全球进入异世界 明代社会生活史 团体心理咨询与治疗 位面三国争霸 曾国藩全书 拿破仑传(全新升级版) 中国皇帝全传 空军武器大百科 平凡不平凡的世界
书海阁小说网免费提供作者清浅的经典小说嫡女有毒鬼王的不良医妃最新章节全文阅读服务本站更新及时无弹窗广告欢迎光临wwwshgtw观看小说都说相府嫡小姐貌丑无盐怯懦不堪,怎么鬼王凤御天会看上了她!?可世人不知,她早已经不是从前的沈璃茉。现在的她,是22世纪的金牌特工,身怀黑科技治愈芯片,屈屈凤鸾国又怎压得住她的光芒?庶妹嚣张?一巴掌教你做人!姨娘伪善?谈笑间撕你面具!渣男退婚?恢复容貌让你追悔莫及!...
夏倾歌无意穿越到了唐燕国,身份还是个废物嫡女,没关系,她空间在手,经商无敌,才艺精湛,在宅子中,她是小霸王,欺压庶妹,打倒庶母,在外,她同样是万千男人肖想对象,心机叵测的皇帝喜欢他,长安城大名鼎鼎风光霁月的俏郎君也钟情于他,就连杀伐果断不近女色的摄政王也掉进了她的坑里,可最后发现,她竟然也掉进了摄政王的坑里。...
爽文儿,一对一,欢迎大家入坑一次重生,秋霜成了农家小女,前有刻薄奶奶,后有狗仗人势小舅妈,她爹还是个入赘的哑巴,日子过得苦哈哈幸好她不再是她了,分家养畜本站为书迷更新霸宠农门小娇妻最新章节,查看无尾鱼的眼泪所撰历史军事霸宠农门小娇妻的最新章节免费在线阅读。...
被亲妹妹算计,抢走家族荣誉还不算,连青梅竹马的未婚夫也被抢走!夏小汐发誓,要报仇!伙同男闺蜜制造复仇计划,咦?结婚证上这是谁?一不留神嫁给男闺蜜的舅舅墨夜霆!墨夜霆是谁?那个富可敌国权势滔天的男人!据说还是个GAY!管他呢,先虐了渣渣再说。可是,虐完渣以后呢?离婚该提上日程了,可他对她却日日宠,夜夜宠,化身宠妻狂魔。十天有八天起不来床的夏小汐,欲哭无泪,不是说他是GAY吗?GAY你大爷!...
龙踞都市,管它风雨雷电,水深海浅,我自遨游九霄,脚踏八方!...
学校里,他最平凡的,平凡得不能再平凡。但是有一天,他在自家的古宅找出了一本古籍。居然意外召唤出了一个恶魔!由于各种不可抗力因素,他被迫和恶魔签订了契约。什么?成为恶魔就有各种超能力!?隐身,瞬移,透视眼?一支由恶魔组成的BUG军团,臣服在他脚下。一个学生的成长史,到一个恶魔军团的统领,鱼跃龙门的蜕变。...