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3.2转移途径:
(1)淋巴道转移:癌细胞侵入淋巴管,随淋巴转移至局部淋巴结,淋巴结肿大。再随淋巴转移至下一淋巴结,最后经胸导管进入血流,发生血道转移。临床上检查局部淋巴结
(淋巴管与组织液相通,所以瘤细胞容易转移,但血管连接紧密,不易转移)
(2)血道转移:肝、肺最多发“第一站”
①瘤细胞侵入血管,随血流转移
②经静脉入血,经右心到肺,在肺内形成转移瘤。经门静脉入肝,在肝内形成转移瘤。
③转移瘤最常见的部位是肺,其次是肝。临床上进行肺部X线检查。肝超声波检查,判断有无血道转移。
(3)种植性转移:
①常见于腹腔器官、浆膜腔内的肿瘤。
②肿瘤蔓延至器官表面时,瘤细胞脱落,像播种一样,种植在体腔和体腔内各器官表面,继续生长形成转移瘤称为种植性转移。
→例如:胃癌的瘤细胞侵及浆膜,之后脱落可种植在大网膜、腹腔、卵巢等处(种植性转移与直接蔓延相似但不一样,前者是“脱落”后者是往周围生长)
第五节肿瘤的命名和分类
1.肿瘤的命名
①机体任何部位、任何组织、任何器官几乎都可以发生肿瘤,所以肿瘤的种类很多。
②一般根据发生部位、组织来源及良性、恶性来命名。
1.1良性肿瘤的命名
①命名原则:来源组织(看切片)的名称+瘤
②来源于纤维组织的良性肿瘤称纤维瘤
③来源于腺体的良性肿瘤称腺瘤
④来源于脂肪组织的良性肿瘤称脂肪瘤
⑤有时还结合肿瘤的形态特点命名:皮肤、粘膜上的良性肿瘤。
外形似乳头状称乳头状瘤
1.2恶性肿瘤的命名
(1)来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌→不是所有恶性肿瘤都称为“癌”
①命名原则:来源组织名称+癌
②来源于腺上皮的恶性肿瘤称腺癌
③来源于鳞状上皮的恶性肿瘤称鳞状细胞癌
(2)来源于间叶组织的恶性肿瘤称肉瘤
①命名原则:来源组织名称+肉瘤
②肉瘤是恶性肿瘤,一般人所说的“癌”,泛指恶性肿瘤
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