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仰卧位:
第一切线从胸骨的剑状软骨距白线2cm处做一长10~15cm的切口,切开腹壁肌层,然后用刀尖将腹膜切一小口,此时左手的食指和中指伸入腹壁的切口中,用手指的背面抵住肠管,同时两手指张开,刀尖夹于两手指之间,刀刃向上,由剑状软骨切口的末端,沿腹壁白线切至耻骨联合处。
第二切线,由耻骨联合切口处分别向左右两侧沿骼骨体前缘切开腹壁。
第三切线,由剑状软骨处的切口分别向左右两侧沿肋骨弓切开腹壁,根据腹腔内脏器官和内容物情况逐步切至腰椎横突处。
腹腔内常蓄有气体,做腹壁切线时第一个切口即有气体冲出,同时注意腹腔液体、腹腔内各器官外观以及它们之间的关系有何变化。检查腹腔器官的位置之后,用手移动肠管观察肠管的各部状态,肠管内容物数量,肠系膜的光泽度,有无出血,纤维素附着,肠系膜的厚度,肠系膜脂肪蓄积量,血管淋巴管充盈程度,肠系膜淋巴结及其他器官所属淋巴结的变化。待腹腔器官全部摘出后,检查腹膜的光泽度、颜色、有无出血、纤维素粘连等。
4.胸腔的剖开和胸腔脏器的视检
胸腔剖开之前,首先应检查胸腔是否真空,在胸壁5~6肋间处,用刀尖刺一小口,此时若听到空气冲入胸腔时发生的摩擦音,同时隔后退,即证明正常,用刀刺隔肌的方法亦可。
通常剖开胸腔是锯除半侧胸壁,首先切除胸骨及肋骨上附着的肌肉等软组织,再切断与胸壁相连的隔肌,然后用骨锯锯断与胸骨相连的肋软骨,最后在距脊椎7~9cm处自后向前依次将肋骨锯断。
然后将锯断的胸壁取下,从而暴露出胸腔进行视检。另外用分离肋骨的方法亦可。
中小猪可直接用刀切断两侧肋骨与肋软骨的结合部,再切断其他软组织,除去胸壁腹面,胸腔即可露出。
检查胸腔、心包腔有无积液及其性状,胸膜是否光滑,和胸腔器官有无粘连。
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