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“脑血管疾病常见问题解答(..)”!
291脑血管疾病患者测量血压时应该注意什么?
脑血管疾病伴有高血压的患者需定期监测血压,最好做到定时间、定部位、定体位、定血压计测量。测量前检查血压计的玻璃管有无裂痕、水银有无漏出,加压气球、橡胶管有无老化、漏气,听诊器是否完好等。测量前30分钟内避免剧烈运动、受寒、疼痛、疲劳、进食、吸烟和饮咖啡等,应排净小便。测量取坐位时,肘部置与心脏同一水平。卧位时,肘部平腋中线。测量时驱尽袖带内空气,将袖带缠绕在被测者的上臂,松紧以能容纳一指为宜,袖带下缘应距肘窝2~3cm。将听诊器置于肱动脉搏动最明显处,一手固定,不可塞于袖带下。测血压时精神不要紧张,平静呼吸,不要屏住呼吸,因为屏住呼吸可使血压升高。缓慢放气,速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜,双眼视线平视水银柱,注意水银柱刻度和肱动脉声音的变化。当听诊器中出现第一声搏动声,此时水银柱所指的刻度,为收缩压。当搏动声突然变弱或消失,此时水银柱所指的刻度,为收缩压。发现血压听不清或异常,需重新测量,但要稍等片刻再测量。偏瘫患者测量血压时应测量健侧,以免影响血液循环,影响血压值的正确。当怀疑有外周血管病时,双侧血压相差很大,为保证测量值能够正确反映患者的血压情况,应该测双侧血压做对照。
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