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“脑血管疾病常见问题解答(..)”!
289下肢深静脉血栓发生后如何护理?
(1)心理护理:
在进行各项护理操作时,要关心、体贴、同情患者,动作要稳、准、轻、快,以增加患者的信赖,带给患者心理安慰,说话语气要温和,对患者提出的问题要耐心解答,同时要尊重患者的人格,满足患者的需要,多花时间与患者交流,并随时向患者提供一些必要的信息。
(2)一般护理:
嘱患者早期卧床休息非常重要,下肢水肿者应将患肢抬高30°,利于静脉回流减轻水肿,促进下肢静脉回流,严禁按摩,避免血栓脱落。并保持环境安静,避免不良刺激。卧床期间,注意更换体位,保持皮肤清洁,防止压疮发生。
(3)患肢护理:
抬高患肢30°,使患肢高于心脏水平20~30cm,以利于静脉回流,减轻水肿,缓解疼痛。下肢广泛水肿者,注意保护患肢,避免碰撞、挤压及热敷,以免皮肤损伤感染,加重病情。同时要密切观察患肢周径、颜色及温度的变化患肢周径不断增加,颜色加深,说明静脉回流受阻,病情加重;患肢皮温升高说明出现感染,应及时协助医生处理。
(4)溶栓护理:
由于急性期使用了大量的溶栓、抗凝药物,所以应密切观察凝血功能的变化,注意出血倾向,发现牙龈出血、鼻出血、皮下出血、黑便及血尿等出血情况时,应及时通知医生处理,调整用药。急性期血栓较疏松,容易脱落,在溶栓治疗时,要更加警惕肺栓塞的发生,高度重视患者出现的胸痛、咯血、呼吸困难、咳嗽及发绀等症状。
(5)饮食及生活指导:
给予低脂、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,有心力衰竭者应给予低盐饮食。护士应协助患者床上大小便,并保持大便通畅,防止大便用力致血栓脱落及加重心脏负荷。
(6)恢复期护理:
患肢水肿明显减轻后,应适当下床活动,增加肌肉收缩,加速静脉血液回流,防止新的血栓形成。运动应循序渐进,不可操之过急,以活动后不感疲劳为准。
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