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第二十七章 催婚催出来的病（第1页）

一个27岁的女生因呼吸困难、四肢麻木、肢体抽搐就诊，后来发现是因为家人催婚和父母吵架情绪激动所致，唐道颜使用气管插管和呼吸机辅助通气，并辅以心理疏导，心情平复、呼吸平复后，给她开了逍遥散。

事后方教授给所有人讲这位女生是精神性呼吸性碱中毒，警惕这些情况下诱发呼吸性碱中毒——除了吵架生气，日常生活中还有很多种情况会导致呼吸性碱中毒——喜欢唉声叹气、剧烈运动、关在空调房……都可能导致呼吸性碱中毒。此外也有中枢性、中毒性、医源性、肺性的碱中毒因素。

紧接着又来了个妇人抱着女婴，2岁，1977年9月12日就诊。患儿贪玩不慎，从约二丈高处跌下，其母急抱救治，历时已一小时许昏迷。

查体：昏迷状态，呼之不应，瞳孔等大等圆，两肺呼吸音清，心律齐，心率1oo次分，无病理性杂音，腹软，头顶部有轻度头皮擦伤，无颅骨及全身骨折现象。

诊断：昏迷（脑震荡），即速针刺人中，捻转后有反应，随之嚎哭，逐渐意识恢复，肢体活动自如，起针后留院观察，三天后一切正常出院。

3个月后随访，未留后遗症。事后方教授给大家讲——脑震荡昏迷，一般多见头部遭受暴力打击后，即刻发生的中枢神经系统一时性功能障碍，人中“水沟＂为醒脑开窍之要穴，归属督脉，督脉者＂入络脑”，临床观察，人中穴具有醒神之功，所以对任何之因引起的昏迷量厥首选人中穴，往往可获立等见影之效。

第三个患者接踵而至，患者女，4o岁，邮政局干部。1963年6月17日来院就诊。

主诉：（爱人代诉）因腹痛、呕吐、昏迷5小时。

病史：就诊前7小时许，突然昏倒、恶心、腹部不适，此后腹泻8次，后觉腹部绞痛，最后1次腹泻昏倒不省人事，故急诊来我院就诊。

检查：体温37.5℃，脉搏扪不到，血压测不出。神志不清，四肢冰冷，全身冷汗，无脱水征。唇绀，呈叹气样呼吸。瞳孔等大，对光

反射减弱。心率每分钟124次，心律齐。肺无异常。腹部稍胀，肝脾未触及，肠鸣音活跃，无病理反射。

红细胞：375万mm3，血红蛋白：11gdl，白细胞：134oomm3，杆状：2％，中性76％，淋巴22％。

诊断：脱证（考虑为急性胃肠炎引起的休克）。

辫证：亦可系汗、吐、下太过，伤津耗液可阴枯液竭，久病重病，元气虚损，清窍失养，神无所依而致此证。

治则：入院后，给予补液，针刺涌泉、人中、行间、神阙（隔盐灸），上三穴以强泻手法施针刺之。1小时后血压仍测不到，脉稍转强。加针足三里、神阙施重灸，3o分钟后，神志稍清。再加针耳穴肾上腺、皮质下，行强捻转手法3o分钟，血压回升至11o7ommHg，留针5小时，后经辅助治疗5天后出院。

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