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土拉杆菌病（第2页）

绵羊体表淋巴结肿大，有时化脓，肝、脾可能肿大，有坏死结节，心内外膜有小点出血。

猪淋巴结肿大发炎和化脓，肝实质变性，有支气管肺炎。

兔淋巴结肿大，有坏死结节，肝、脾等实质器官有白色小坏死灶，肺有局灶性纤维素性肺炎变化。

牛见有肝脏变性和坏死。

马流产后见胎盘有炎性病灶及小坏死点。

鸡仅见脾、肝充血。

人淋巴结有急性炎症，各器官尤其是肝、脾、淋巴结内有结节性肉芽肿，这是特征性病理变化。

【诊断】

根据流行病学特点及病理变化可做出初步诊断，确诊需依赖实验室检查。

1.微生物学诊断

在国际贸易中无指定诊断方法，替代诊断方法为病原分离与鉴定：组织器官如肝、脾等压片或固定切片，或血液涂片可以检查到细菌。美蓝染色呈两极着色。还可以通过接种豚鼠或小鼠进行病原的分离和鉴定。

2.血清学诊断

动物发病第2周，血清的凝集滴度显着升高并长期保持。采可疑患病动物血清与本菌抗原做凝集试验，如滴度升高，则为本病，此法适用于动物群体的普查。除此之外，还可用凝集抑制试验、间接血凝试验、荧光抗体技术和酶联免疫吸附试验等进行流行病学调查。本菌与布鲁菌可发生交叉凝集反应，但凝集价低，可以与之区别。如结合变态反应诊断法，则可以提高诊断的准确性。

3.变态反应诊断

用土拉杆菌素0.2mL注射于尾根皱褶处皮内，24h后如发现发红、肿胀、发硬和疼痛者为阳性，但有部分患病动物不发生反应。

【防控】

对本病的治疗以链霉素最为有效，其次是土霉素、金霉素。

预防本病应驱除野生啮齿动物和吸血昆虫，切断传播途径。发病后应隔离患病动物，消毒场舍用具，检疫淘汰阳性动物，直至全群变为阴性。没有治疗价值的动物要及时扑杀，并进行无害化处理。

【公共卫生】

人也可以通过接触或食用感染源而得病，潜伏期1～10d，突然发病，莫名高热，头及全身肌肉疼痛、出汗、虚弱等。由于感染途径不同，分别有腺肿型、肺炎型、胃肠型、伤寒型等，一般呈良性经过。患者若不治疗虽不至于死亡，但恢复很慢，可持续数月。急性期病人可用链霉素、四环素、卡那霉素、庆大霉素治疗。

由于土拉杆菌毒力极强，摄入10个即可致病，因此土拉杆菌被作为生物武器的重要成员之一。

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