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二助可以进行一些简单的创伤性操作,
一助手总会有不方便的时候。
能够提升到二助,自己在击杀这个怪物的时候贡献值就会增加,获得经验值和可能获得书页的概率也就会增加了,是好事情。
陆成和许重亮换了位置后,就和李志亮与陈炳两个人更加接近了,
就看到此时的陈炳和李志亮两个人准备先打算先探查坐骨神经,恢复病人在垂直方向上的稳定性。
坐骨神经从坐骨大孔穿出,但是如果要探查它有没有受损,简单地只是分离现在已经游离的坐骨大孔当然还是不够的。
骨盆骨折的切开复位内固定术,当然不止是骨折的撬拨复位这么四个字简单地就可以了。
高级的下肢骨骨折切开复位的理解,可以让陆成自己已经对如今的骨盆骨折的手术流程,大概都有了一个比较深入的认知,包括他在看到现在的局面,他会想着怎么去探查坐骨神经。
虽然这个想法可能和陈炳的不一致,但绝对不至于像许重亮那么一脸懵逼,
甚至陆成看到李志亮的眼神里,都充斥着丝丝的迷茫,便可知晓,现在站在台上的四个人里面,他在骨折方面的水平,已经超过了李志亮,至于和陈炳比怎么样,
陆成还不好比较。
毕竟大型三甲教学医院里面的副教授级别,也是博士出身,和陈炳一个样的。
心里对手术的计划,可能过程复杂,但是完成模拟和计划,也就是短短十几秒钟的样子。
李志亮这个一助就好好地把钩给拉好了,以求充分给陈炳把位置暴露出来,
这个过程略有些僵硬,陆成的心里其实想得是,如果此刻李志亮拉钩的位置若是能稍微再偏上一些,可能对现在游离的骨盆暴露更加合适一点。
正这么想着的时候,陈炳果然是重新拿着李志亮的手,一边移动着位置,一边道:“再往上一点,手的力量可以稍微轻一些,现在的骨盆是游离状态,你一牵拉软组织,骨头也会移位,那拉钩就没多大意义了。”
这么说着,陆成的内心瞬间暗喜,
果然如此。
陈炳马上又道:“陆成,你帮我把坐骨往下摁一下,许重亮,你来吸血。”
坐骨的前方是耻骨,后面才是坐骨的孔,
陆成顺手就从手术台上找了一个没人用的骨剥,然后顺着耻骨前缘的位置往下一靠,瞬间那坐骨大孔的位置,就乖乖地显露了出来。
陈炳马上道:“就这样,别动,别动!”
他马上开始蹲性分离一些肌肉,顺着坐骨神经的解剖走向,开始往下游离,嘴里还说:“别动,非常好,就这样,很好。”
陈炳这是一种习惯,他喜欢教学,也喜欢鼓励人,
有很多主刀都有这样的习惯,就是在手术操作的过程中,会说一些非常鼓励人和自信的话,
往下剥离了大概有十多厘米后,
仍然看到坐骨神经的完整性是非常好的。
陈炳就知道坐骨神经并没有受到严重的损伤,他如今的剥离坐骨神经,既是一种检查,也是一种减压。
手术后,软组织会水肿,如果不对坐骨神经进行处理,术后病人肯定会出现坐骨神经受压的麻木症状。
而这一步之后,就是要对这些碎裂的骨块进行局部复位了。
只是陈炳还没说什么,陆成就把手中的骨骼剥离指,也就是骨剥稍微往一个方向一压,再紧接着左手提起了耻骨的内侧缘后,
陈炳就发现,此刻骨盆环的前方,竟然非常契合地到了一起。
“对,就这个位置,别动,非常好。”
“快点,”
“准备一块钢板给我!”
“我再探查一下骨盆环的上缘。”
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