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“脑血管疾病常见问题解答(..)”!
29老年性痴呆是怎样造成的?
老年性痴呆又称阿尔茨海默病,发病常很隐匿,不为人们所注意。是指老年老化程度超过生理性老化,或过早老化,致使脑功能障碍,引起获得性、持续性智能障碍。在无意识障碍的情况下,有记忆和认识功能障碍,伴有言语、视空间技能、情感或人格改变,并影响其社会活动。由于没有有效的治疗药物和手段,老年性痴呆逐日加重,最终因躯体合并症而危及生命。起病隐匿,早期症状是近记忆力减退,人格改变,智能有所下降,空间定向不良,常有走丢、不识归途、或主动性减少,情感不稳,但日常生活尚能保持。进一步发展则认知功能减退、出现失语、失认、有时有意识障碍。可出现神经系统的定位体征,生活起居已不能自理,常有不耻行为、伦理道德行为均可有改变。甚有出现幻听、幻视、妄想、躁狂或抑郁的症状。晚期则全面智能障碍,卧床、无自主运动。缄默无语、或言语支离破碎,生活完全不能自理,最终因并发症导致死亡。
最常见的并发症是肺部感染,皮肤感染,泌尿系统感染,或慢性衰竭,恶病质,多器官衰竭而危及生命。目前没有特效药物。主要支持对症,生活护理,预防并发症。
目前,尚无特效药物治疗老年痴呆,但安理申(多奈哌齐)、艾斯能(卡巴拉汀)、康脑灵(吡拉西坦)、都可喜(阿米三嗪)、长春西汀、复合维生素B和维生素C,以及烟酸、三磷酸腺苷、细胞色素C和中药六味地黄丸等药物可用来改善或者延缓患者的症状。
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